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问题 主动脉疾病被认定为先天性不赔,我是否可以进行法律上的反驳?
释义
    法律分析:如果被保险人因主动脉疾病需要进行医疗治疗,但保险公司认定该疾病为先天性而拒绝理赔,被保险人可以进行合理的反驳。
    法律依据:
    1.《保险法》第四十五条规定:“保险人应当按照合同约定承担保险责任。”如果保险合同中没有排除主动脉疾病的保险责任,那么保险公司应当承担保险赔偿责任。
    2.《合同法》第二百二十三条规定:“当事人一方对合同的存在、内容或者交付等事实提出的主张,应当提供证据;对本人不利的事实,也应当提供证据。”被保险人可以提供医疗证明、病历等证据来证明主动脉疾病与先天因素无关。
    3.根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的规定》第一条规定,“人身损害赔偿的标准应当以受害人因损害遭受的直接经济损失为基础,适当考虑受害人的精神损害和其他损失。”如果被保险人因主动脉疾病导致经济损失,保险公司应当承担相应的赔偿责任。
    因此,如果被保险人认为保险公司拒绝理赔主动脉疾病的理由不充分或不合理,可以通过提供证据并进行合理的反驳来维护自己的权益。
    
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更新时间:2025/1/12 0:34:41