| 问题 | 四川大病医疗保险报销范围 |
| 释义 | 法律主观：近来有许多人都对成都市最新大病医疗互助补充保险报销比例规定是什么比较感兴趣，但其实大多数人对成都市最新大病医疗互助补充保险报销比例规定是什么都不太了解，希望可以给大家带来帮助。一、成都大病医疗互助补充保险报销范围大病医疗互助补充保险的资金可为参保人员支付家庭病床费用、住院医疗费用、门诊特殊疾病费用、门诊抢救无效死亡发生的医疗费用中的下列费用：1、只要符合基本医疗保险报销范围内的个人自付费用2、基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上并且需要符合基本医疗保险报销范围的费用。心脏移植术、肝脏移植术等疾病的住院医疗费用将纳入到大病医疗互助补充保险的资金支付范围内。二、成都大病医疗互助补充保险报销比例大病医疗互助补充保险的报销比例可根据不同费率交费，各分为四个不同的级别，其报销比例也会有所不同，具体如下：1、自愿以上一年度全市职工平均工资的80%为缴费基数、按1%的缴费费率参保员：(1)剩余部分在1万元以下(含1万元)的支付比例为77%;(2)剩余部分在1—3万元以下(含3万元)的支付比例为80%;(3)剩余部分在3—5万元以下(含5万元)的支付比例为85%;(4)剩余部分在5万元以上的支付比例为90%。2、自愿以上一年度全市职工平均工资的80%为缴费基数、按0.5%的缴费费率参保人员：(1)剩余部分在1万元以下(含1万元)的支付比例为38.5%;(2)剩余部分在1—3万元以下(含3万元)的支付比例为40%;(3)剩余部分在3—5万元以下(含5万元)的支付比例为42.5%;(4)剩余部分在5万元以上的支付比例为60%。综上所述，大病医疗互助补充保险资金实行不同级别分段按比例进行支付。按照两种不同费率缴费的参保人员，各分4个不同级别，不同比例报销会有所不同。法律客观：《社会保险法实施细则》第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医；因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。 |
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