释义 |
法律分析:根据《保险法》及相关法律规定,重疾险是针对特定疾病的保险产品。重疾险合同中应包含疾病的定义、保险责任、免除责任、理赔程序、赔偿标准等条款。重疾险一般不提供诊断咨询服务,保险公司应在理赔时根据合同约定进行赔付。 法律依据: 1.《保险法》第八十九条:“保险公司应当按照合同约定承担赔偿责任。” 2.《重大疾病保险条款规范》第四条:“本保险合同约定的保险责任是指保险公司承担的保险责任。本条所称保险责任,是指在本保险合同有效期内,被保险人因本合同约定的重大疾病发生,保险公司根据保险合同约定,向被保险人或其指定的受益人承担的保险赔偿责任。” 3.《保险营销员管理规定》第十七条:“保险营销员不得泄露客户的商业秘密,不得进行虚假宣传、误导销售、夸大保险功能或者其他损害客户利益的行为。” 4.《医疗保险条例》第二十五条:“医疗保险机构应当采取必要措施,向参保人提供医疗服务信息、健康知识、健康咨询等服务。” 总结:重疾险不提供诊断咨询服务,保险公司应按照合同约定在理赔时进行赔付。保险营销员应遵守相关法律规定,不得进行虚假宣传、误导销售、夸大保险功能或者其他损害客户利益的行为。医疗保险机构应提供必要的医疗服务信息、健康知识、健康咨询等服务。 |