问题 | 医保几个月不交就断了 |
释义 | 不会断。 医保断交3个月缴费后,缴费年限不会清零,但是将会暂停计算累计缴费年限,并且在医保停缴的次月将不能享受医保报销待遇。 医保断交之前的不是白交了,只是会影响医疗费用的报销。医保一旦断交,之前交的医疗保险费用会一直都在,一部分费用会在统筹基金账户中,一部分会在个人账户中,而且断交之前的缴费年限也存在,如果参保人后续缴纳医疗保险费用,还能够累计缴费年限,只是退保断交后参保人就不能享受医保的待遇了。 职工医保缴费分为企业缴费和个人缴费两个部分,对于个人账户资产的用途有要求,该余额只能够专款专用,不可以取出来,仅有某些地域可以自由支配。但是假如参保人员存有下面情况,那么通常是可以申请将个人医保卡里的钱取出的: 1、假如参保人员出国居住,那么通常可以申请将个人账户余额一次性取出来; 2、假如参保人员不幸去世,那么可以由其继承者提供有关证明文件,到社保中心申请将其个人账户的余额一次性全部取出; 3、参保人员地区流动就业,没有办法申请将个人医疗保险账户的余额转出,还可以将账户余额取出来。 医保卡丢了怎么补办 用户要想补领医保卡,需要凭着《挂失通知单》以及个人有效身份证件,到社保中心办理,时间为45个工作日。领取社保卡并放入资金后,原来的诊疗保险卡里余额自动转到社保卡,不用办理清户。也可以委托别人办理,办理时需要提供委托人、被委托人的身份证原件及影印件,在填报《申请单》后,领到《领卡证明》,以后就能领到新的银行卡了。 参加工作后,累计缴纳基本医疗保险费男满25年、女满20年。 城镇职工达到法定退休年龄时,职工医保累计缴费年限达到当地规定的最低年限要求,就可以终身享受退休职工医保待遇了。 职工医保顺利退休后,不需要再继续缴纳基本医疗费用,只需要定期缴纳大病统筹互助金,符合政策的门诊和住院费用就都能按规定报销,并且医保卡个人账户还能收到定期返款,能给退休职工的晚年提供可靠的终身医疗保障。 职工医保如果出现中断缴费,退休时,中断缴费前和恢复缴费后的年限是可以合并累计计算缴费年限的。只要达得到规定的最低缴费年限,并不会影响医保退休。 但中断缴费期间,不能享受医保报销待遇。如果中断缴费超过2个月,恢复缴费后,要按当地政策,重新累计缴费满3个月或6个月,才能重新享受医保报销待遇。因此中断缴费会影响一段时间的医保报销待遇。 另外,在用人单位参保,医疗保险往往和生育保险捆绑缴费,因此医保中断则意味着生育保险也同时中断。如果在此期间一旦产生产检、生育、流产或结扎费用,会影响生育保险的报销及生育津贴的领取等相关待遇。 如果达到法定退休年龄时,医疗保险累计缴费年限没有达到最低要求,是否允许一次性补缴,要区分不同情况。 如果退休地是自己的户籍地,目前都允许一次性补缴,很多地区也允许选择继续缴费,什么时候交够最低年限,什么时候享受退休职工医保待遇。在此之前,只能享受在职工工医保待遇。 如果退休地不是自己的户籍地,是异地参保,一般在该地累计缴费年限满10年,才允许一次性补缴,享受退休职工医保待遇。有些地区允许选择继续缴费,什么时候交够规定的最低年限,什么时候享受退休职工医保待遇。 如果退休地不是自己的户籍地,是异地参保,在该地累计缴费年限不满10年,绝大多数地区都不允许一次性补缴,也不允许继续缴费,只能转回自己的户籍所在地一次性补缴或继续交费,也可以选择退保清算。此后,可以退而求其次,选择参加城乡居民医保。 法律依据 《社会保险费征缴暂行条例》 第十条 缴费单位必须按月向社会保险经办机构申报应缴纳的社会保险费数额,经社会保险经办机构核定后,在规定的期限内缴纳社会保险费。 缴费单位不按规定申报应缴纳的社会保险费数额的,由社会保险经办机构暂按该单位上月缴费数额的110%确定应缴数额;没有上月缴费数额的,由社会保险经办机构暂按该单位的经营状况、职工人数等有关情况确定应缴数额。缴费单位补办申报手续并按核定数额缴纳社会保险费后,由社会保险经办机构按照规定结算。 第十三条 缴费单位未按规定缴纳和代扣代缴社会保险费的,由劳动保障行政部门或者税务机关责令限期缴纳;逾期仍不缴纳的,除补缴欠缴数额外,从欠缴之日起,按日加收2‰的滞纳金。滞纳金并入社会保险基金。 |
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