| 问题 | 医保核销是什么意思 |
| 释义 | 医保已核销是指医疗保险已经审核报销。这里的核销是审核报销的意思，已经报销过了，不百能再报销了。医疗保险有“社会劳动保险”中的医疗保险，有“城镇居民医疗保险”，还有“新型农村合作医疗保险”。从参保对象分为：城镇职工医保、度城镇居民医保、新型农村合作医疗、公费医疗等。医保已核销是百指医疗保险已经审核报销。这里的核销是审核报销的意思。 一、社会医疗保险最高报销限额 城镇居民医疗保险最高报销额度：门诊报销：2000元；住院报销：17万元。城镇职工医疗保险最高报销额度。门诊报销：20000元；住院报销：30万元。补充说明：1、最高报销数额指的是一个医疗保险年度内累计支付的。2、城镇职工医疗保险住院报销最高上限为30万元，其分别为基本医保统筹基金最高支付限额为10万元，大额互助资金累计最高支付限额20万元。 二、孩子报销医药费需要什么手续？ 只要是定点机构,就可以去就医.医疗保险报销，需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。 1、联网报销：参保人员在本市定点医疗机构、定点零售药店发生医疗费用时，通过信息化手段实现“一站式”联网报销结算，即时享受基本医疗保险、生育保险、居民大病保险报销待遇。既不需要个人垫付，也不需要二次报销。 2、垫付医药费报销：参保人员因故未能实现联网结算或到异地发生垫付医疗费用，符合政策规定的应及时按以下程序办理报销手续。 以院校为单位参保的学生，到所在区学生医保服务中心或学校申报垫付医药费；学生医保服务中心或学校负责统一归集单据及相关材料、到所在地社保分中心录入信息、报送申报材料等工作；医疗保险经办机构应及时完成审核支付工作。 非在校学生、儿童到所属社区工作站或乡镇、街道劳服中心申报垫付医药费。 【本文关联的相关法律依据】 《工伤保险条例》第十八条提出工伤认定申请应当提交下列材料： (一)工伤认定申请表(二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料(三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。 工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。 工伤认定申请人提供材料不完整的，社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后，社会保险行政部门应当受理。 |
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