释义 |
法律分析:保险合同应当明确约定重疾的种类和范围,染色体突变是否属于重疾应当参照合同约定。如果保险公司明确将染色体突变列入重疾范畴,被拒赔属于违约行为。 法律依据: 1.《合同法》第十八条:合同自愿原则,当事人应当遵循公平、自愿、等价有偿的原则。 2.《保险法》第十七条:保险人应当在保险合同中明确约定保险责任和不承担保险责任的情形。 3.《保险法》第二十一条:保险人拒绝承保或者解除保险合同的,应当向投保人或者被保险人说明理由。 4.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条:人身损害赔偿标准应当根据被害人实际损失情况、责任大小、赔偿能力等因素综合确定。 |