释义 |
法律分析:甲状腺滑膜瘤被拒赔,属于医疗保险范畴。若医疗保险公司拒绝赔偿,可通过以下途径维权: 1. 异议申诉:申请医疗保险公司进行复查或重新鉴定赔偿责任,可提供相关证据材料支持。 2. 行政诉讼:向医保行政机关提起行政诉讼,要求医保行政机关依法履行监管职责,保护申请人合法权益。 3. 民事诉讼:如果医保公司的拒赔行为给申请人造成了实际经济损失,可以向法院提起民事诉讼,要求医保公司承担相应的赔偿责任。 法律依据: 1. 《中华人民共和国医疗保险条例》第十八条:医疗保险基金应当根据鉴定结果,依法支付医疗保险待遇。 2. 《中华人民共和国医疗事故处理条例》第十四条:医疗机构及其医务人员应当为医疗损害承担经济赔偿责任。 3. 《中华人民共和国行政诉讼法》第二十二条:当事人认为行政机关的具体行政行为侵犯其合法权益的,可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。 4. 《中华人民共和国民事诉讼法》第一百零四条:当事人的权利受到损害,要求侵权人承担民事责任的,可以向人民法院提起民事诉讼。 |