释义 |
法律分析:重疾险的保障范围由保险合同约定,根据最高人民法院《关于审理医疗保险合同纠纷案件适用法律若干问题的解释》第三十条规定,若合同条款不明确重大疾病的名称和范围,则应当按照目前医学界公认的标准确定。 法律依据: 1. 《中华人民共和国保险法》第十二条:“保险公司应当按照合同的约定承担保险责任。” 2. 最高人民法院《关于审理医疗保险合同纠纷案件适用法律若干问题的解释》第三十条:“医疗保险合同约定重大疾病的名称和范围不明确的,应当按照目前医学界公认的标准确定。” 3. 《重大疾病保险条款》第一条:“本保险的保险责任是,被保险人因本保险条款所列明的重大疾病发生,需要治疗、住院、手术、检查等情况所支出的合理医疗费用及其他合理费用。” 综上,结节性脊髓炎是否在重疾险的保障范围内,需根据具体保险合同的约定,若条款中未明确约定,则需按照目前医学界公认的标准确定。 |