释义 |
昆明市医保中心地址在:民航路403厂旁,昆明市人力资源中心2楼. 医保中心全名医疗保险服务中心,市医疗保险服务中心是市医疗保障局管理的公益一类副局级事业单位,一般在各区都会设立办事处,为广大参保人员提供方便、快捷、高效的医保服务。医保中心包括办公室、监督检查科、计划财务科等九个部门,主要职责包括承担本市行政区域内的基本医疗保险、补充医疗保险、灵活就业人员医疗保险、重大疾病医疗补助、公务员医疗补助等医疗保险服务管理工作;负责社会医疗保险个人帐户管理、办理医保卡及异地就医确认等八项内容。 一、医保中心职能: 1、负责医疗保险基金的收缴。 2、医疗费审核支付。 3、定点医疗机构管理。 4、医疗保险政策的贯彻落实。 5、生育保险医疗费、市属离休人员医疗费审核。 6、失业人员医疗补助费审核。 7、工伤保险医疗费审核。 二、医保中心和医疗保障局有什么区别? 医疗保障局是行政单位,是医保中心的上级。 医疗保障局的主要职责是,拟订医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的政策、规划、标准并组织实施,监督管理相关医疗保障基金,完善国家异地就医管理和费用结算平台,组织制定和调整药品、医疗服务价格和收费标准,制定药品和医用耗材的招标采购政策并监督实施,监督管理纳入医保支出范围内的医疗服务行为和医疗费用等。 医保中心规范叫法叫“医疗保障事业管理中心”,简称为“医保中心”!市县以及都属于一类拨款事业单位,科股级,属于医疗保障局管理的单位!承担着当地的医保业务经办职能(原为社保局负责),医保行政职能则由医疗保障局承担。事业单位的待遇很稳定,可以考虑考入工作。 法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |