释义 |
法律分析:保险公司拒绝理赔的理由主要是因为肺动脉高压没有被列入保险条款中。此外,保险公司也可能会要求被保险人提供更具体的证明,如病历、检查报告等。 法律依据: 1.《保险法》第四十六条规定:“保险公司应当按照约定履行保险合同,对投保人、被保险人、受益人的合法权益负责。” 2.《保险法》第四十七条规定:“除本法另有规定外,保险公司拒绝承保或者拒绝理赔的,应当向投保人、被保险人、受益人说明理由,并书面通知;通知应当在拒绝承保或者拒绝理赔之日起十五日内发出。” 3.《保险法》第五十一条规定:“保险公司与投保人、被保险人对保险标的、保险金额、保险期间、保险费率和保险责任等事项约定不当,致使投保人、被保险人遭受损失的,应当承担相应的民事责任。” 总结:保险公司拒赔肺动脉高压的理由主要是因为该疾病没有被列入保险条款中。被保险人可以通过提交相关证明来要求保险公司履行赔付义务,若保险公司拒绝理赔的理由属于保险合同的不当约定,则保险公司应承担相应的民事责任。 |