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问题 脑损伤患者购买重疾险时,如何避免保险公司以深度昏迷为拒赔理由?
释义
    法律分析:在购买重疾险时,若合同中未明确规定深度昏迷的定义和赔偿标准,则保险公司不能以此为拒赔理由。
    法律依据:
    1.《保险法》第十条:保险合同应当明确约定保险标的、保险期间、保险责任和赔偿限额等内容。
    2.《保险法实施条例》第四十二条:重大疾病保险合同应当明确约定重大疾病种类、诊断标准、赔偿标准和支付方式等内容。
    3.《重大疾病保险条款范本》第十二条:深度昏迷指意识障碍程度深,需要依靠人工支持生命维持系统(如呼吸机)才能维持生命的状态。赔偿标准应当明确约定。
    4.最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第七条:深度昏迷指神经系统反应完全消失,尚未完全死亡的状态,可以作为伤残程度鉴定的参考。
    综上所述,保险合同应当明确约定深度昏迷的定义和赔偿标准,若未明确约定,则不能以此为拒赔理由。患者在购买重疾险时,应当仔细查看合同内容,如有不清楚的地方可以咨询专业人士或保险公司。
    
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更新时间:2025/1/13 16:09:30