| 问题 | 医保卡使用范围有哪些具体的方面？ |
| 释义 | 医保卡使用范围及报销流程。医保卡可用于购药、报销医疗费用和看病挂号就诊。住院患者需持卡交押金，出院后到医保结算处报销。异地住院需携带相关资料并在5个工作日内进行报销。门诊重症疾病患者每季度或每月报销一次，需提供相应资料并在5个工作日内结算报销金额。报销金额将直接划入个人银行存折。 法律分析 一、医保卡使用范围 医保卡的使用范围主要有以下三个方面。 用于购药：参保人员在定点药店买药时，可以用医保卡支付。 用于报销：去医院看病，不管是门诊还是住院，达到医疗保险起付线且在医保报销范围的，可以使用医保卡报销。 用于看病：参合人员患病时，可以用医保卡和医保手册去定点医院挂号、就诊。 主要的流程为： 1、持医疗保险手册和医保卡 2、医院医保办登记 3、审验证卡 4、交住院押金 5、住院 6、对自费项目需经患者同意并签字 7、现金或医保卡。 二、医保卡报销流程 1、医保卡住院报销流程 1)住院患者在区内定点医疗机构住院 首先出示医疗保险卡，然后按医院的等级交纳一定的门槛费，出院后到医院的医保结算处即可享受医疗保险待遇。 2)异地住院患者报销程序 (1)申报结算资料 异地住院报销请携带下列资料 【1】住院结帐发票(盖章) 【2】住院费用明细清单(盖章) 【3】出院记录(盖章) 【4】使用目录以外药品及特殊诊疗项目的志愿书复印件(盖章) 【5】医疗保险卡 【6】手续完备的“武汉市蔡甸区城镇职工医疗保险转诊单” (2)结算 异地住院手续齐全，5个工作日后凭收单凭据、本人身份证(代领人需提供代领人身份证)结算报销。每月28日至月底暂停报销，次月一日起恢复报销。 2、门诊重症疾病患者报销程序 1)报销时间 高血压和糖尿病门诊重症病人的报销时间：1季度为3月份;2季度为6月份;3季度为9月份;4季度为12月份。 其他病种的门诊重症疾病患者每月报销一次。 2)申报结算资料 (1)门诊医疗收据 (2)中文处方划单价并盖章 (3)检查附检查报告单原件。 3)结算 手续齐全5个工作日后结算报销金额直接划入本人银行存折。 结语 医保卡的使用范围涵盖购药、报销和看病三个方面。参保人员可以在定点药店使用医保卡支付购药费用；在医院就诊时，只要达到医疗保险起付线且在医保报销范围内，可以使用医保卡进行费用报销；参合人员患病时，可以使用医保卡和医保手册去定点医院挂号、就诊。医保卡报销流程包括住院报销和门诊重症疾病患者报销。住院报销需要出示医疗保险卡，交纳门槛费，出院后到医院医保结算处办理报销手续。异地住院患者需要提供相关资料，手续齐全后5个工作日内办理报销。门诊重症疾病患者每季度或每月报销一次，需提供相应的医疗收据、处方和检查报告单原件。报销金额将直接划入本人银行存折。 法律依据 中华人民共和国社会保险法：第三章 基本医疗保险 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。 医疗事故处理条例：第二章 医疗事故的预防与处置 第九条 严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。 中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法：第十章 附则 第一百零八条 省、自治区、直辖市和设区的市、自治州可以结合实际，制定本地方发展医疗卫生与健康事业的具体办法。 |
| 随便看 |
|
法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条，基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答，是法律学习及实务的有利工具。