| 问题 | 社保卡在医院使用流程 |
| 释义 | 一、社保卡在医院怎么使用 一、医院门诊使用医保卡的方法： 1、去医院进行普通的看病时，要找医保定点的医院看病，这样才能在看病后使用医保卡，一般区级以上的正规医院都是医保的定点医院。 2、门诊看完后，如果需要拿药、拍片、做实验等，需要缴费时这时要先拿着门诊单去医保划价处划价。记住不要直接去医保窗口，没有划价工作人员不给办理的。 3、划价完成后，然后找到医保窗口，把划价后的单据和医保卡交给工作人员，如果医保卡里的钱足够支付的，就直接可以用医保卡交上了，如果不够需要自己再垫上余下的钱。 二、住院使用医保卡的方法： 住院时先出示医保卡，出院时，出示医保卡结算。 定点医院使用医保卡的流程： ( 1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。 ( 2)住院报销的时候，有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%)，也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，大概80%，详细的可以去当地劳动保障网上了解。 《中华人民共和国社会保险法》 第十六条参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的，按月领取基本养老金。 第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。 第四十六条失业人员失业前用人单位和本人累计缴费满一年不足五年的，领取失业保险金的期限最长为十二个月;累计缴费满五年不足十年的，领取失业保险金的期限最长为十八个月;累计缴费十年以上的，领取失业保险金的期限最长为二十四个月。重新就业后，再次失业的，缴费时间重新计算，领取失业保险金的期限与前次失业应当领取而尚未领取的失业保险金的期限合并计算，最长不超过二十四个月。 一、社保卡应怎样使用 社保卡是用来记录个人信息及就医时使用的，陆续还会增加金融等服务，由劳动和社会保障部统一规划，各地劳动保障部门面向社会发行。目前它最主要的用途就是就医，可以实现实时结算。方法/步骤就医时需带好一卡两册，卡就是社保卡，两册是蓝本(北京市基本医疗保险手册)、病历手册(北京地区医疗机构门急诊病历手册)，各地可能不同，没有调查过。挂号时主动出示社保卡，挂号费用由医疗保险基金定额支付两元，其余的自己支付。看病时出示社保卡和病历手册，应主动向医生出示，并保证病历手册的连续使用。结算时出示社保卡，报销部分由医院垫付，自己只需支付不报销的部分，各单位的投保方式不同，有一种扣自己工资较多的投保方式，就医时没有金额要求的，就是所有医保内的看病费用都可报销百分之九十，还有一种是只有达到限定额度，才给报销，剩下的费用自理。社保卡信息查询,主要有一下几种查询方式:1、拨打社保卡：96102。2、社保卡服务点。3、定点医疗机构的社保卡自助终端机。4、社保卡服务网站，初始密码为身份证后六位。注意事项有些地点已经在试运营社保卡的金融服务，就是可以拿来当银行卡用，可以转账、取钱、刷卡。看病时一定要带上社保卡和蓝本及病历。 二、社保卡怎么办理和使用 1、社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。 2、社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。每一种都有其特定的功能、作用： 养老保险：达到法定退休年龄且累计缴费满15年就可以开始按月领取养老金直至当事人去世； 医疗保险：参保人在万一发生门诊、住院等需要支付医疗费用时，可以依据当地规定进行报销，减轻当事人负担； 失业保险：参保缴费满一年以上、非因本人意愿中断就业且有求职要求者可以比对当地文件、当事人参保时长等申领失业金； 工伤保险：在工作时间、因工作原因受到伤害时可以获得赔偿、补偿； 生育保险：当事人生育、计划生育手术等在符合报销条件时予以报销。 3、从参保人分类来看，社保又分为职工社保、灵活就业人员社保、城乡居民社保数种情况，其中职工社保包含了五险，其余两个只是包含养老保险和医疗保险。 三、如何正确使用社保卡呢 如何正确使用社保卡呢?新"社保卡"一身兼四职新"社保卡"印有持卡人个人基本信息：姓名、性别、身份证号码、银行卡号、有效期限、头像。与老"医保卡"不同，社保卡具备四大功能：凭证功能，持卡人凭卡办理个人劳动保障事务，同时支持持卡就医待遇结算等;记录功能，记录持卡人劳动保障信息和社会保险缴费情况、养老保险个人账户信息、医疗保险个人账户信息、职业资格和技能、就业经历、工伤以及职业病伤残程度等信息;金融功能，为持卡人提供银行借记卡金融功能，并通过社会保障卡金融账户完成社会保险和就业再就业优惠政策的各项待遇支付;查询功能，持卡人可在镇、街劳动保障服务中心查询个人劳动保障和社会保险的专业信息。使用之前不必非"激活"社会保障卡在未办理金融功能激活的情况下不会影响持卡人看病就医，但由于社会保障卡具有银行卡的金融功能，为保障资金安全，需要及时到服务银行激活其金融功能并重置密码。目前，社会保障卡的激活除中国银行的社保卡可以在全国激活外，其他合作银行的社保卡只能在本市社保卡服务银行营业网点办理。如社保卡在办理激活手续前丢失，银行可为持卡人办理挂失手续。失主本人持身份证到社保卡的服务银行办理挂失即可。更换期间使用临时卡能"救急"医疗保险新增参保人员发卡以及医保卡丢失、损坏后补换卡，全部都改为申领新"社保卡"。在办理更换期间，如果有人急需使用，社保部门将采取"临时卡"的办法，在正式卡还没有制作完毕前，"临时卡"通过识别持卡人的合法身份，支持持卡人应急就医、购药，进行医疗保险费用结算。遇锁卡、信息错误、消磁等情况要镇定社保卡在医院就医时不需要输入密码，但是由于误操作输入密码过多锁死，应到镇街劳动保障服务中心解卡;社保卡卡面头像与本人不一致或住院、看病刷卡时提示信息与持卡人实际信息不符，需先到申领地镇、街劳动保障服务中心更正错误信息，再重新申领办卡;社保卡消磁的，需挂失后重新补办。外来务工人员也可申领社保卡凡在本市参加社会保险的外来务工人员或在本市参保，退休后户籍迁出的人员，可以按正常申领程序到企业坐落地或本人居住地镇、街劳动保障服务中心申领社保卡。若镇、街劳动保障服务中心查无申领人信息，则需要申领人本人携带身份证原件及一张电子版免冠照片到劳动保障行政事务服务大厅办理申领手续。社保与人们的生活联系紧密，参保人需要对其有全面了解以维护自身权益。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》 第十六条参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的，按月领取基本养老金。 第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。 第四十六条失业人员失业前用人单位和本人累计缴费满一年不足五年的，领取失业保险金的期限最长为十二个月;累计缴费满五年不足十年的，领取失业保险金的期限最长为十八个月;累计缴费十年以上的，领取失业保险金的期限最长为二十四个月。重新就业后，再次失业的，缴费时间重新计算，领取失业保险金的期限与前次失业应当领取而尚未领取的失业保险金的期限合并计算，最长不超过二十四个月。 |
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