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问题 医保范围内可以进行牙齿矫正吗?
释义
    这段内容介绍了医保是否涵盖牙齿矫正服务和报销流程。牙齿矫正服务不在医保范围之内,而治疗和拔牙可以用社保卡,但牙套及镶牙、洁牙、洗牙和镶牙、正畸是不能报销的。补牙医保只能对其中一部分进行报销,关键看涉及的项目、材料和药物是否属医保范畴。医疗保险一般需要交纳半年或一年时间以上才能享受报销待遇,不同级别的医院设立不同的住院起付线。达到起付线以上部分可以按规定报销,但部分药品不在医保范围内需要自费。
    法律分析
    一、医保是否涵盖牙齿矫正服务?
    牙齿矫正服务不在医保范围之内。
    1、治疗和拔牙可以用社保卡,做牙套及镶牙、洁牙不能进行报销。注:补牙过程中所涉及的项目、材料、药物若属医保范畴,则可进行补牙医保报销。洗牙,镶牙,正畸是不报销的,属于牙齿美容范围。
    2、补牙医保只能对当中的一部份进行医保服销,关键要看补牙过程中所涉及的项目、材料、药物是否属医保范畴,如果在医保范畸则可进行补牙医保报销。
    二、交了医疗保险多久才可以报销住院费?
    一般而言,单位统一交纳的医保是次月可以住院报销,而个人身份交的医保一般需要交纳半年或一年时间以上,就可以享受报销待遇。办理住院手续时应将医保病历和医保卡交给医院住院处,这样才可以顺利使用医保统筹帐户,如果因为急诊未能当时提交的,应及时将医保病历和卡交给医院。一般情况下,医保报销有起付线的,按照医院不同级别设立不同的住院起付线,等级越高,起付线越高。市内一级及以下医院为100元,市内二级医院为200元,市内三级医院为300元,非本市医院为400元。没有达到起付线,报销是得不到支持的。换句话讲,必须在起付线以上才可以报销。达到起付线以上部分,按规定报销。另外还有可能有部分药品不在医保范围以内需要自已承担的),因此在办理住院手续时还需要交纳一部分现金。
    结语
    医保范围不包括牙齿矫正服务,但可以用社保卡报销治疗和拔牙的费用。补牙、洁牙和镶牙等属于牙齿美容范围,不能报销。医保只能对一部分项目进行报销,需要看涉及的项目、材料、药物是否属于医保范畴。交了医疗保险后,需等待一段时间才能报销住院费用。医保报销有起付线,不同级别医院的起付线不同。达到起付线以上部分可以按规定报销,但部分药品不在医保范围内需要自费。
    法律依据
    中华人民共和国精神卫生法(2018修正):第三章 精神障碍的诊断和治疗 第四十四条 自愿住院治疗的精神障碍患者可以随时要求出院,医疗机构应当同意。
    对有本法第三十条第二款第一项情形的精神障碍患者实施住院治疗的,监护人可以随时要求患者出院,医疗机构应当同意。
    医疗机构认为前两款规定的精神障碍患者不宜出院的,应当告知不宜出院的理由;患者或者其监护人仍要求出院的,执业医师应当在病历资料中详细记录告知的过程,同时提出出院后的医学建议,患者或者其监护人应当签字确认。
    对有本法第三十条第二款第二项情形的精神障碍患者实施住院治疗,医疗机构认为患者可以出院的,应当立即告知患者及其监护人。
    医疗机构应当根据精神障碍患者病情,及时组织精神科执业医师对依照本法第三十条第二款规定实施住院治疗的患者进行检查评估。评估结果表明患者不需要继续住院治疗的,医疗机构应当立即通知患者及其监护人。
    中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法:第六章 健康促进 第七十条 国家组织居民健康状况调查和统计,开展体质监测,对健康绩效进行评估,并根据评估结果制定、完善与健康相关的法律、法规、政策和规划。
    受委托的机构或者组织应当将医师考核结果报准予注册的卫生健康主管部门备案。
    
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更新时间:2025/3/29 10:06:40