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问题 看牙科医保报销吗
释义
    看牙科医保是否报销视情况而定,具体分析如下:
    可以用医保进行报销的项目是:
    1、补牙,包括基本材料、治疗费:用人造物质修补牙体缺损的方法,用于修补的物质叫充填材料,凡因龋齿、楔状缺损、外伤等造成牙体组织缺损者都需要修补,以恢复其外形和功能;
    2、拔牙,原因比较多的是龋齿、牙周炎,随着牙体、牙髓治疗技术的发展,因龋齿拔牙者减少,牙周炎仍是拔牙的常见原因;
    3、慢性牙髓炎:是临床上比较 常见的一型牙髓炎,由于龋病等大多是慢性病变,对牙髓有长期持续的刺激,可使牙髓发生慢性炎症的过程;
    4、慢性根尖炎:慢性根尖周炎是只指根管内由于长期有感染疾及病原刺激存在,根尖周围组织呈现慢性炎性反应,表现为炎性肉芽组织形成和牙槽骨破坏;
    5、慢性牙周炎:慢性牙周炎是目前常见的一类牙周炎,约占牙周炎患者的95%,由长期存在的牙龈炎向深部牙周组织扩展而引起。
    不能用医保进行报销的项目是:
    1、镶牙;
    2、烤瓷牙;
    3、洗牙;
    4、牙齿矫正;
    5、种植牙。
    关于牙科医保的注意事项:
    1、医疗保险只保障门诊同住院开支,洗牙不在保障范围内,即使去牙科诊所洗牙时发现有蛀牙,当时治疗也是不能报销的。
    2、一定是去医院口腔科看牙才可以享受医保,在一般的非医保定点牙科诊所拔牙是不能报销的。
    3、治疗牙髓炎、根尖周炎也可以享受医保报销,同样要求去医保定点医院才可以。
    4、使用医疗保险需要带《医疗保险手册》去指定医院,如果治疗时没有出示《医疗保险手册》就医,或者没有治疗明细,所发生的治疗费用不予报销。
    5、如果是去镶牙、洗牙,虽然不能医保报销,但可以使用医保卡的历年账户余额用于支付。
    综上所述,看牙科部分治疗属于医保报销范畴。
    【法律依据】:
    《中华人民共和国社会保险法》 第二条
    国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
    
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更新时间:2025/4/7 19:17:59