问题 | 新农合异地门诊自费能报销吗 |
释义 | 新农合异地门诊自费不能报销。 新农合(新型农村合作医疗)是我国为农村居民推出的一项医疗保障制度,主要针对农村居民提供基本医疗保障。在异地就医的情况下,新农合可以报销部分医疗费用,但是仅限于医保目录内的诊疗项目和药品。自费的诊疗项目和药品是不能报销的。 因此,如果在异地就医需要进行自费的诊疗或购买药品,是不能通过新农合报销的。但是,如果在异地就医的情况下,进行了新农合目录内的诊疗项目和药品,是可以通过新农合报销的,需要提供医疗票据等相关证明文件。 新农合的缴纳条件具体如下: 1、缴费主体:新农合的缴费主体是农村居民,包括农民、农村合作社成员、独立劳动者、城市下岗失业人员等; 2、缴费标准:农村居民参加新农合的缴费标准由当地政府制定,一般根据当地居民平均收入、医疗保障需求等因素综合考虑。按照国家规定,新农合缴费标准应不超过当地居民人均可支配收入的4%; 3、缴费方式:一般情况下,新农合的缴费方式为个人和政府共同缴纳。其中,个人缴纳的部分可由个人自行缴纳或者由政府代缴。政府缴纳的部分一般由当地财政提供补助; 4、缴费周期:新农合的缴费周期一般为一年,即每年需要缴纳一次,具体时间和缴费金额根据当地政策和规定而异。 综上所述,由于新农合的实施时间、政策和规定等因素会因地区而异,因此具体的缴费条件和标准应当根据当地政策和规定进行了解和确认。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》第一条 为了规范社会保险关系,维护公民参加社会保险和享受社会保险待遇的合法权益,使公民共享发展成果,促进社会和谐稳定,根据宪法,制定本法。 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 第三条 社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。 |
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