问题 | 药店买药可以用统筹吗 |
释义 | 根据国家的相关规定,基本医疗保险统筹基金不承担非处方药费用,因此药店购买非处方药是不能使用医保卡的。一些特定情况下,如患有慢性病、需要长期服用特殊药品等,可以在定点医院的门诊部门或药房使用医保卡购买。 但是,如果您购买的药品属于处方药,即需要医生开具处方才能购买的药品,可以使用医保卡进行报销。在购买处方药时,需要前往定点医疗机构的门诊科室或者急诊科室,由医生开具处方,然后前往连锁药店或者定点药店购买,购买时出示医生开具的处方和医保卡即可。 需要提醒的是,在使用医保卡购药时,需遵守医保规定,不得虚报、冒领、重复报销等行为。如发现个人违规行为,医保机构可对其进行处罚,包括取消报销资格、扣除违规报销款项等。。 医保统筹账户和个人账户有什么区别? 医保统筹账户和个人账户的区别如下: 1、功能不一样:统筹账户主要用于看病报销,比如住院、异地转诊、门诊慢性病或特殊病等医疗费用的报销;个人账户主要用于医保报销之外的小额费用支出,比如在定点药店买药、门诊看病、报销后的个人自付部分等等; 2、资金划入不一样:大部分资金划入统筹账户,小部分资金划入个人账户,职工医保的统筹账户和个人账户的划拨比例也不同,同时个人账户的使用范围也不尽相同; 3、资金取出规则不一样:统筹账户的钱不可以取出,个人账户的钱满足条件可以取出,参保人死亡或者是移民,亦或者是离职调往外地工作,就可以申请把医保卡个人账户的钱取出来。 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 |
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