| 问题 | 什么情况下农合才能给报销 |
| 释义 | 第一、住院报销。比如说，住院报销，大病报销以及门诊报销。举个例子，如果说住院花了2万块钱，那么有1万，是在这个报销范围之内的，那么它是可以报销60%也就是6000块。如果说，一年累计的医药费用呢，达到了起付的一个标准，是可以继续再申请大病报销的，也叫做二次报销，每个地方的起付标准，都是不太一样的，大部分人都不知道，具体的标准要依据当地的医保政策为准。 第二、就是门诊报销。不住院也可以报销，这主要是针对慢性病的，比如说这个糖尿病，高血压等等，最多可以报销15万元，门诊检查拿药超过200元的，也可以报销到50%，具体每个地市的政策会有所差异，大家还是以当地的政策为准。具体的申请步骤是到医保局填写表格、签字就可以了，特别提醒一下。 第三。异地报销问题。如果需要到外地去看病，一定要提前在老家的医院办理异地就医一个备案，但是随着现在医保政策的变化，很多省地区在省内就医已经不用异地备案，出院时就可以直接报销结算了。 综上而言，我们大家可以看出，积极地缴纳新农合是非常必要的，也是非常重要的，这不仅可以保障我们的个人身健康，又可以解决因为生病住院而导致家庭的经济困难。多数朋友认为，每年增长的居民医疗保险金额已经大大地超过了我们的承受范围，如果这个时候我们确实有困难，可以向我们当地的医保局申请医保费用的减免，对于特别困难人员会有相应的照顾。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
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