释义 |
法律分析:重疾险具体赔偿标准由保险合同约定,但法律未对其具体规定。保险公司需按照合同约定承担赔偿责任。 法律依据: 1.《保险法》第二十六条:“保险合同中约定的重大疾病保险金的给付标准、范围和条件应当明确,不得损害保险人的合法权益。” 2.《医疗保险条例》第四十一条:“各级医疗保险基金不支付保险外的医疗费用。” 3.《疾病和死因分类(GB 11903-2005)》中,卵圆孔疾病归类为心脏病,但未对其具体诊断标准做出规定。 总结:重疾险中对于卵圆孔疾病的定义和诊断标准需由保险合同约定,未包含深度昏迷。保险公司需按照约定承担赔偿责任,但需遵守相关法律规定。 |