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问题 封存病历的程序有哪些?
释义
    1、参加封存病历的人员。
    建议加入作为见证人的第三方参加封存,可以避免上述互不信任、缺乏封存全程监督造成的诸多问题。第三方应具备一定的条件:
    (1)权威性,便于取得医患双方认可和信赖;
    (2)公正性,与医患双方无任何利害关系;
    (3)独立性,能够独立承担完全民事行为能力;
    (4)即时性,能够及时到现场处理问题和出庭作证;
    (5)专业性,了解相关法律和医学专业知识;
    (6)可及性,愿意参与医疗事故的处理过程。
    2、制作封存记录或启封记录。
    病历封存记录的内容应包括5个要素:封存时间,封存地点,封存参加人,具体实施事项,操作实施的方法、步骤。此外还要有参加封存人员或者其代理人的亲笔签名、盖章,并注明时间。封存记录一式三份,医患双方各持一份,见证人保存一份。
    启封记录的内容可以参照封存记录,所不同的是,如果没有患方参加,一定要有见证人在场。启封前要对封存的密封袋进行描述,启封后,要对从密封袋中取出的病历进行描述,对于启封的病历的去向、交予何人、有何用途也要做交待,而且,病历接收方也要在启封记录上签名。
    3、制作规范的密封条。
    应选择不易破损、只能单向开启的密封袋,密封条要骑跨于袋口两侧,在密封条上要有参与病历封存的医患双方、第三方人员的亲笔签名,并注明封存的时间、地点。而且,密封条上签名的人员、时间、地点应与封存记录上一致。
    4、封存病历的保管。
    一般情况下可以由当事医疗机构保管,这是法规所规定的。还可以采取委托第三方代为保管的方法。
    【本文关联的相关法律依据】
    《医疗事故处理条例》第八条医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求,书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。
    
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更新时间:2025/3/9 7:37:49