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问题 植牙纳入医保了吗
释义
    植牙目前未被全国医保纳入医保支付范围。 国内医保体系的覆盖面较为广泛,但医保目录中只列出了一些口腔疾病的治疗方案,并且对于这些治疗方案也有年龄、性别、病种等方面的限制条件。植牙是比较复杂和昂贵的口腔治疗技术,因此一般不在医保目录中。
    医保报销规则如下:
    1、城镇职工医疗保险患者不需要去社保中心报销,入院时,凭身份证办理社保登记手续,出院时凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续;
    2、城镇居民医保住院报销流程,参保人员凭身份证在医院设立的医保办直接办理结算,报销比例是根据医院等级报销,具体根据各地政策不一;
    3、新农合的医疗保险住院报销于城镇居民医疗保险报销差不多,入院时,参保人员凭身份证和医生的安排,先到医院住院收费处办理入院手续;缴纳住院押金,出院时,将收据、住院单据、身份证、医保卡到医保办办理报销手续,各地政策不一,具体以当地政策为准。
    综上所述,有些地方的医保局或地方政府为了提高人民群众的口腔健康水平,某些地区的医保基金中可以对特定的个案给予补偿。这需要具体地看各个地区的政策和规定,如果有这方面的需求,最好咨询当地的医保相关负责部门或医疗机构的工作人员了解相关情况。
    【法律依据】:
    《基本医疗保险用药管理暂行办法》第十六条
    国家医疗保障经办机构按规定组织药物经济学、医保管理等方面专家开展谈判或准入竞价。其中独家药品进入谈判环节,非独家药品进入企业准入竞价环节。谈判或者准入竞价成功的,纳入《药品目录》或调整限定支付范围;谈判或者准入竞价不成功的,不纳入或调出《药品目录》,或者不予调整限定支付范围。
    
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更新时间:2025/1/9 9:30:57