问题 | 异地就医备案同省怎么办不了 |
释义 | 申请异地就医备案不能同省的原因有: 1、所在地的医保还没有与全国的医保联网,或者是选择的异地也没有与全国医保联网; 2、参保人员在异地就医前,需要先将其基本个人信息录入到医保信息系统库,进行备案; 3、只有事先进行过备案登记的参保人员,才能实现异地就医费用直接结算或手工报销; 4、异地医保备案不成功可能与异地就医的医院有关系,如果异地就医的医院没有进入国家联网医院,即使办了备案手续,也无法在这家医院刷卡结算住院费用。 异地就医备案的方法有: 1、跨省异地就医登记备案表,是指参加职工医保及城乡居民医保的人员办理跨省异地就医即时结报必须填报的表格; 2、医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度; 3、通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。 综上所述,跨省异地就医结算时,异地就医人员应持参保统筹地区发放的“社会保障卡”在所选的定点医疗机构进行就医,发生的诊疗费用一律按参保统筹地区的医疗保险政策直接进行联网刷卡结算(包括门诊和住院统筹)。 【法律依据】: 《关于修改〈中华人民共和国社会保险法〉的决定》第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
随便看 |
|
法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条,基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答,是法律学习及实务的有利工具。