释义 |
法律分析:麻痹症属于一种慢性疾病,重疾险通常不包含此类疾病在内,因此保险公司可能存在不赔付的情况。但如果投保时已经声明过此类疾病,且保险公司未明确告知不予赔付,拒绝赔付的行为可能构成违约。需要注意的是,保险合同的具体条款也会影响赔付的结果。 法律依据: 1.《保险法》第三十二条:保险合同成立后,双方均应当按照合同履行义务。 2.《合同法》第二百五十六条:当事人之间的权利和义务由合同约定,但不得违反法律、行政法规的强制性规定。 3.《保险法》第二十八条:保险人依法承保依法赔付。保险人拒绝承保或者拒绝赔付的,应当向投保人或者被保险人说明理由。 4.《保险法》第五十三条:保险人有下列情形之一的,被保险人有权请求解除合同:(一)在保险合同订立或者履行过程中,强制要求被保险人承担不合理的附加条件或者限制合同义务;(二)在保险事故发生后,无正当理由逾期未处理赔款;(三)其他违反法律、行政法规规定的情形。 5.《最高人民法院关于适用<中华人民共和国合同法>的解释》第二百一十六条:保险合同是指保险人和投保人、被保险人之间订立的,以保险人收取保险费为对价,保险人承担保险责任,为投保人、被保险人在保险合同约定的风险发生时提供经济赔偿的合同。 |