问题 | 2022社保五险怎么变成了四险 |
释义 | 社保五险变成四险是因为生育保险和基本医疗保险合并实施。2016年7月,人社部提出将生育保险和基本医疗保险合并实施,要求“完善生育保险政策,实行生育保险与基本医疗保险参保人员登记、缴费、管理、经办、信息系统统一”,“五险一金”将变为“四险一金”。 “五险”和“四险”是什么意思 四险指社会保险中的养老保险、医疗保险、工伤保险和失业保险四种保险。 人社部、财政部联合发布通知再次明确,生育保险和基本医疗保险将合并实施。“五险一金”变“四险一金”。 1.养老保险 这是为保障劳动者因年老丧失劳动能力,退出劳动岗位后的基本生活需要而设立的保险。主要内容有:离休、退休条件;离休、退休后的待遇;死亡后的丧葬费、补助费、抚恤费、供养直系亲属救济费等。 2.失业保险 这是为保障劳动者在失业后寻找工作期间基本生活需要而设立的保险。主要内容有失业救济金、生活补助费、失业期间医疗费等。 3.医疗保险 这是为保障劳动者在患病或非因工负伤期间暂时或长期丧失劳动能力时的基本生活需要而设立的保险。主要内容有:病假及病假期间的工资待遇、医疗费用、住院费用、药费、供养直系亲属的医药费等。 4.工伤保险 或称工业伤害和残废保险。这是为保障劳动者在身体受伤以及因病或因伤而致残废,暂时或永久丧失劳动能力时的基本生活需要而设立的保险。它一般分因工伤残和职业病两种。内容包括因伤残而退休、退职的处理方法,因工残废抚养费,因工残废补助费和工作照顾等。根据《劳动保险条例》规定,我国工人和职员因工负伤,其全部诊疗费、药费、住院费和就医路费均由企业行政负担。医疗期间工资照发。确定为残废,则按残废等级由劳动保险基金项下,按月付给因工残废抚恤费或因工残废补助费。 5.生育保险 这是为保障妇女劳动者在生育期间暂时丧失劳动能力时的基本生活需要而设立的保险。内容包括产假、产假期间工资待遇,生育医疗费用等。 为什么要合并实施 在这项意见出台之前,我就一直有一个疑问,明明生育也是要进医院,为什么不能用医保报销,非要用生育保险才能申请报销呢? 这项意见的出台完美解答了我的疑问,并给出了解决方案。 2019年3月份意见出台以后,生育保险的运行管理、服务能力大幅度提升。 更重要的是,单位和职工只要参加的职工医保,就能享受生育保险待遇。 生育待遇会降低吗? 肯定是不会的。 国家鼓励生育,生育保险是国家对女性的福利,自然不会降低生育待遇。 这项意见出台后,只是在报销途径上做出了改变,报销比例、参保范围、保障项目和支付水平这些都没有改变。 并且随着社会经济的发展,生育保障会越来越好。 意见中也明确指明生育保险待遇包括《中华人民共和国社会保险法》规定的生育医疗费用和生育津贴,所需资金从职工基本医疗保险基金中支付。 合并实施有什么好处? (1)对于宝妈来说报销更方便了 在以前,生孩子、产前检查都要自己先垫付费用,然后拿相关材料去单位走生育保险的报销流程,整理材料、跑上跑下。 生育保险和医保合并后,生育出院结算时,可以直接从社保卡中扣除生育保险的部分。 生娃更省心~ (2)企业职工不怕公司不给交生育保险了 我们经常会看到有人吐槽,公司不给缴纳社保,或者社保只缴纳养老保险和医疗保险两项。 因为个人没有资格缴纳生育保险,所以会导致很大一部分人会因为这个原因没有享受到生育保险待遇。 根据12个试点城市的情况看,生育保险和医疗保险合并实施后,生育保险的参保人数比试点前提升了13%左右。 根据这个数据可以推算,生育保险和医疗保险合并实施之后,将会有一亿多人“自动”加入生育保险。 (3)企业手续更简单 两项保险合并实施经办以后,更便于企业参保登记,用人单位不用多填一份表格,也少了一道参保手续,减少手续上的麻烦。需要注意一下,合并实施以后职工医保和生育保险的缴费比例不会变化,个人只需要缴纳医保个人部分。 生育保险和职工基本医疗保险合并实施后没有降低个人保障,带来了更多便利。 法律依据: 《社会保险法》第二条,国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 |
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