释义 |
法律分析:保险公司拒绝理赔脑干出血重疾险可能属于保险公司的过失,因为在保险合同中,如果保险公司没有在合同中明确排除脑干出血作为保险责任,那么保险公司应该承担理赔责任。如果保险公司拒绝赔付,需要保险公司提供详细的理由,并且提醒投保人可以通过法律途径维护自己的合法权益。 法律依据: 1.《保险法》第七十五条规定:保险人不得违反保险合同约定拒绝承担保险责任。 2.《合同法》第一百五十四条规定:当事人应当按照约定履行义务。任何当事人不得违反合同约定,损害合同目的。 3.《医疗事故处理条例》第十七条规定:医疗机构应当依据合同约定承担相应的责任,不得以任何方式规避或者限制责任。 4.《最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》第五条规定:医疗机构在执行医疗活动过程中,违反医疗行为规范,造成患者损害的,应当承担侵权责任。 总结:保险公司拒赔脑干出血重疾险需要根据保险合同的具体约定进行判断,如果保险公司没有明确排除脑干出血作为保险责任,保险公司应该承担理赔责任。如果保险公司拒绝赔付,投保人可以通过法律途径维护自己的合法权益。 |