问题 | 免疫治疗在医保范围内吗 |
释义 | 免疫治疗药物不在医保范围。 免疫治疗是指针对机体低下或亢进的免疫状态,人为地增强或抑制机体的免疫功能以达到治疗疾病目的的治疗方法。免疫治疗的方法有很多,适用于多种疾病的治疗。 免疫治疗适用范围: 1、癌症初期患者、轻微患者。 2、针对放、化疗患者: 在放疗或化疗前抽血培养,放疗、化疗结束后自体细胞回输,能降低放化疗带给机体的毒副作用,和感染发生率,提高放化疗的疗效;同时预防肿瘤的复发和转移。 3、针对放化疗无效或对化疗药物产生耐药性的患者: 直接应用自体细胞免疫治疗疗法,可控制肿瘤快速增长,预防肿瘤的复发和转移;达到延长寿命和提高生活质量的目的。 4、针对失去手术机会或已复发转移的晚期肿瘤患者: 根据患者具体病情,直接应用自体细胞免疫治疗细胞疗法治疗,能迅速缓解晚期肿瘤患者的症状,延长生存期。 什么医疗费用不予报销: 1、未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用; 2、自杀、自残的(精神病)除外; 3、打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反治安管理所致伤病的; 4、交通事故、意外伤害、医疗事故等; 5、因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的; 6、属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的; 7、国家和省市医疗保险政策规定的其他不支付费用情形。 法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。" |
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