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问题 麻醉医保能不能报销
释义
    可以。全麻手术费是可以报销的,但是不是全部报销,有一定的自费比例,报销比例跟医保的类别有关系,新农合、居民医保、职工医保、省级职工医保、商业保险报销的比例是不一样的,另外医院的级别也是关系到报销比例,具体要看你做的是什么手术,还有医保类型不同,报销的比例也不一样。对于某些药物和消耗品,全麻可能无法报销,但其他药物可以报销。根据患者的病情和手术方法,全麻的费用差别很大。目前临床使用的大多数麻醉剂是短效或超短效药物。
    法律依据
    《北京市城镇居民基本医疗保险办法》
    第十九条 参保人员发生符合本市基本医疗保险和学生儿童大病医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围的医疗费用,由城镇居民基本医疗保险基金按规定支付,包括: (一)门(急)诊医疗费用; (二)住院治疗的医疗费用; (三)恶性肿瘤放射治疗和化学治疗,肾透析,肾移植、肝移植的门诊医疗费用。
    第二十三条 建立城镇居民基本医疗保险基金风险储备金制度。风险储备金按基金年收入的3%逐年提取,专项用于弥补特殊情况下出现的基金支付风险。 风险储备金及其利息收入全部纳入城镇居民基本医疗保险基金财政专户统一管理。风险储备金提取总量累计达到统筹基金年收入的15%后不再提取。
    第二十五条 财政部门根据医疗保险经办机构核定的实际参保人数,按不低于每人每年2元的标准,为社区和其他经办单位拨付代办工作经费,代办工作经费列入财政预算。
    《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
    
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更新时间:2025/2/23 15:43:59