| 释义 |
法律主观：
随着社会的不断发展，保险已经成为了我们生活中不可或缺的一部分，大部分人生大病的时候，没有足够的金钱去支付医药费，重疾险就给了普通人一个很好的保障。
一、重疾险的赔付条件
重疾险，即重大疾病险，是指由保险公司经办的以特定重大疾病，如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等为保险对象，当被保人患有上述疾病时，由保险公司根据保险合同约定支付保险金的商业保险行为。根据保费是否返还来划分，可分为消费型重大疾病保险和返还型重大疾病保险。
对于重疾险的赔付条件，总结如下：
1、达到条款约定的保险责任；
2、不属于条款中的免责事项；
3、投保前疾病如实告知并通过核保、投保前疾病不影响合同的成立或足以提高费率。
二、处理重疾险赔付的步骤
重疾险属于定额给付型，简单来说就是承保的时候保险公司划了一个圈，达到圈里面的病种了，排除一些不赔付的情况后，保险公司按照合同约定赔付重疾险的保额。所以达到条款的保险责任是第一步，如果所患的疾病不属于约定的责任或疾病严重程度没有达到条款约定的程度，都是没有办法赔付的。
三、重疾险应该如何选择（多次赔付）？
重疾险在我们的生活中不可或缺。本质是一种收入损失的补偿，除了治疗费用，还包括治病期间无法工作带来的收入损失，以及后期的护理费用。
多次赔付的重疾险，具体可以进一步分为仅限癌症的多次赔付重疾险和完全多次赔付重疾险。具体到完全多次赔付的重疾险，又会进一步分为有组别限制和没有组别限制的赔付。总而言之，除了儿童，一般不推荐成年人购买完全多次赔付的重疾险。
原因如下：
1、完全多次赔付的重疾险产品，前期资本沉没太多，费率过高，对于大部分客户有些过度保障了。
2、实现多次理赔的条件并不容易，需要考虑到间隔期／组别限制／生存期等概念，否则一旦身故，大部分产品也不会提供额外的身故保障。
3、除了癌症／心脏病／中风的复发概率较高，其他组别重疾复发的概率并不高。
|