释义 |
法律分析:保险公司在理赔时需遵守合同约定及相关法律法规。合同中需明确对于急性喉炎的理赔范围及条件。若保险公司拒绝理赔,应查明拒绝理赔的原因是否合理,并对其负有举证责任。若理赔范围在合同中未明确规定,应参照相关法律规定进行判断。 法律依据: 1.《中华人民共和国保险法》第三十四条:保险人应当按照保险合同的约定,向被保险人或者受益人履行保险合同的义务。 2.《中华人民共和国合同法》第十二条:合同是法律规定的民事行为,当事人应当遵循自愿、平等、公平和诚实信用原则。 3.《中华人民共和国消费者权益保护法》第二十五条:经营者应当遵守诚实信用原则,不得虚假宣传,欺诈消费者。经营者提供商品或者服务时,应当保证其商品或者服务的质量和安全。 4.《中华人民共和国民法典》第一百四十七条:合同一方不履行义务或者履行义务不符合约定的,对于另一方因此受到的损失,应当承担赔偿责任。 5.《中华人民共和国民法典》第一百五十五条:当事人对自己主张的事实负有举证责任。承担举证责任的当事人不提供足够证据,对方当事人的主张应予支持。 |