| 释义 |
医保专员是负责处理医保事宜的工作人员，医保专员在医疗机构或医疗设备生产公司是常见招聘岗位，从业者需要具备大专以上学历并具有相关专业学习经验，熟悉常用办公软件，了解国家及当地医保相关法规政策，其工作职责包括：
1、积极宣传医疗保险的各项政策，实施医保文件的各项制度；
2、熟知医疗保险适用范围，保证参保人员正确使用医疗保险；
3、对相关工作人员进行医保相关知识培训；
4、处理各科室在执行医保时出现的各种问题，及时与相关部门取得联系，保证医保工作正常有序进行；
5、负责对医保药品和诊疗目录等数据进行上传与核对，制作医疗保险报表后提交给社保中心。
法律依据：《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》第一条
改革的任务和原则
医疗保险制度改革的主要任务是建立城镇职工基本医疗保险制度，即适应社会主义市场经济体制，根据财政、企业和个人的承受能力，建立保障职工基本医疗需求的社会医疗保险制度。
建立城镇职工基本医疗保险制度的原则是：基本医疗保险的水平要与社会主义初级阶段生产力发展水平相适应；城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险，实行属地管理；基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担；基本医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合。
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