问题 | 台州医保报销政策 |
释义 | 按照台州医保的报销规定,一个医保年度内,参保人员特殊病种门诊和住院发生的合规医疗费用,基本医疗保险基金承担后其个人累计负担超过2.5万元部分,可以由大病保险基金“再次报销”。那么,台州大**疗保险能报销多少钱呢?根据《暂行办法》,一...想要了解更多关于台州大**疗保险报销标准是多少的知识 按照台州医保的报销规定,一个医保年度内,参保人员特殊病种门诊和住院发生的合规医疗费用,基本医疗保险基金承担后其个人累计负担超过2.5万元部分,可以由大病保险基金“再次报销”。那么,台州大**疗保险能报销多少钱呢? 根据《暂行办法》,一个医保年度内,参保人员特殊病种门诊和住院发生的合规医疗费用,基本医疗保险基金承担后其个人累计负担超过2.5万元部分,可以由大病保险基金“再次报销”。 报销比例能达到50%-60%。具体标准为:2.5万元以上至5万元(含)部分,支付50%;5万元以上部分,支付60%。 以比较典型的年均合规医疗30万元的大病患者为例,实行分段式报销: 第一段:基本医疗保险报销段,按照目前我市基本医疗保险政策,报销比例大致在70%左右(封顶线设置13.5万),也就是可报13.5万元; 第二段:扣除基本医保报销13.5万元,剩余的16.5万元进入大病保险报销段,其中大病起付线以下的2.5万元部分由参保人员自行承担; 第三段:2.5万元至5万元部分,支付50%,为1.25万元;5万元至16.5万元部分,支付60%,为6.9万元。 经过大病保险报销,该患者进一步减轻医疗费用负担8.15万元。如果该患者符合民政部门医疗救助门槛,在享受大病保险报销待遇后,按照医疗救助政策,可再报销约3-4万元。经过以上几次报销,最终该患者承担医疗费用为4-5万元。如果加上社会慈善、商业保险等其他保障手段,这样的医疗保障水平,基本能够帮助广大群众有效抵御大病风险。 网提示:台州大**疗保险报销的比例能达到50%-60%。具体标准为:2.5万元以上至5万元(含)部分,支付50%;5万元以上部分,支付60%。通过台州大**疗保险的报销,基本能够帮助广大群众有效减轻大病带来的风险。 关于这些问题的资料,律师就整理到这里,希望能够对您有所帮助。我国法律在逐步完善中,我们也期待可以帮助到更多的人。 该内容由 李媛媛律师 和 律说律答 共创回答 |
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