释义 |
办了重症门诊后的报销流程为: 1、去社保局填写重症报销申请书; 2、向社保局提交身份证、医院出具的重症诊断书、详细的医疗费用凭据、社保卡、申请书等材料; 3、等待社保局审核资料的真实性和完整性,同时还要进行医院的复审鉴定; 4、审核通过后,社保局会将补偿金返还到申请人的银行卡账户。 大病医保报销范围如下: 1、恶性肿瘤治疗,包括恶性肿瘤化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、恶性肿瘤放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗; 2、重症尿毒症门诊血透腹透治疗; 3、肾移植后的抗排异治疗; 4、精神类大病治疗,精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病。 综上所述,带齐资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。大病医保新政策将大病医保报销范围进一步扩大,纳入了更多大病;此外,大病医保新政策还提高了大病医保的报销比例,将报销比例。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |