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问题 做人工耳蜗植入医保有报销嘛?
释义
    人工耳蜗现阶段是能够报销的,人工耳蜗已纳入了社会基础医保的承保范围内,因为人工耳蜗主要是用于治疗耳朵不便的患者,如聋哑人等,治疗听力损失等情况,若需要进行人工耳蜗,可以在相应的定点医院就诊治疗,一般能报销80%左右,部分药物不参与报销,可以根据自身情况选择相应的药物。人工耳蜗是近几年新出的产品,主要是用于治疗聋哑症状,已被纳入了基础医保的报销范围,具体能报销多少无法完全确定,在于选择的就诊机构和药物有关,在定点医院就诊报销儿也就比较高,若在非正规医院或非定点医院进行治疗,可能会出现报销。额度较低或不报销的情况。
    人工耳蜗是一种电子装置,通过植入体内的电极系统直接兴奋听神经来恢复或重建尊人的听觉功能。从临床的角度上来讲,是可以代替人类耳部功能的一种电子装置,是目前治疗先天性重度或极重度听力障碍的主要技术,它把外界的声音刺激转化为神经生物电刺激听觉系统、产生声音。如果患者出现重度或极重度感音神经性薄,一般可以通过人工耳蜗植入手术来进行治疗,但是患者在进行人工耳蜗的植入手术之前,需要到医院进行相关的耳部检查,包括听力、全身情况等。在术后需要进行听力言语康复训练。
    【本文所涉及的法律依据】::
    《关于将电子耳蜗植入术等项目纳入基本医疗保险支付范围的通知》
    第一条
    将电子耳蜗植入术、电子耳蜗编程2个项目纳入我区医保支付范围,按甲类项目管理。
    第二条
    参保人员住院治疗使用的植入设备“人工耳蜗植入体+言语处理器”,按每套不高于56500元的标准纳入基本医疗保险支付范围,按丙类医用材料管理;低于56500元的,按实际价格支付;超过56500元的费用,由参保人员自行承担。
    第三条
    纳入基本医疗保险支付范围应同时满足以下条件:
    (一)参保人员年龄:1-14周岁(含14周岁)。
    (二)确诊为“双耳重度或极重度以上感音神经性耳聋(好耳听力损失在80分贝以上,含80分贝)”,使用助听器或其他助听装置无效或微效,听觉器官发育正常,无蜗后病变。
    (三)无手术禁忌症。
    (四)未植入过人工耳蜗。
    
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更新时间:2025/2/25 20:48:41