| 问题 | 湖北省内医保异地就医如何报销 |
| 释义 | 医保异地报销比例及范围：医保个人账户医疗费按不同金额报销，乙类药品按80，贵重药品按70，特殊检查和治疗按70报销。异地就医需提供住院手续、医药清单和个人医保卡，报销时间3-6个月。门(急)诊补助起付标准为800-600元，报销比例为55-75。住院起付标准为800-1700元，报销比例为80-97。大额医疗救助最高支付限额为30万元，报销比例为80。 法律分析 医保异地报销比例为 异地医保报销比例： 医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续，外省的医院要是当地医保定点医院。 报销比例为门槛费以上至3000元报88，3000-5000元报90，5000-10000元报92，10000元以上至最高支付限额内的报95，其中乙类药品按80，贵重药品按70，特殊检查和特殊治疗的按70报销。 异地医保报销范围： 异地就医报销分医保内用药和医保外用药，医保外不能报。只需要住院手续及医药清单和个人医保卡。报销时间3-6个月。 一、门(急)诊大额医疗补助最高支付限额为5500元起付标准在职职工为800元，满60周岁不满70周岁退休人员为700元，满70周岁退休人员为600元。报销比例：三级医院报销比例为55二级医院报销比例为65一级医院报销比例为75。 二、住院在一个医疗年度内，第一次住院起付标准，三级医院1700元，二级医院1100元，一级医院800元。 第二次及以上住院，三级医院500元，二级医院350元，一级医院270元。报销比例：起付标准以上到5.5万元在职职工报销比例为85退休人员为90。5.5万元以上至15万元以下的医疗费用，职工和退休人员报销比例都为80。建国前参加工作老工人在三级、二级医院住院报销95，在一级医院住院报销97。 三、大额医疗救助最高支付限额为30万元，职工和退休人员报销比例都为80。 结语 医保异地报销比例为门槛费以上至最高支付限额内，报销比例逐渐递增，最高可达95%。乙类药品按80%报销，贵重药品按70%报销，特殊检查和治疗按70%报销。异地就医报销分医保内用药和医保外用药，报销时间为3-6个月。门(急)诊大额医疗补助最高支付限额为5500元起，报销比例根据医院级别逐渐增加。住院起付标准根据医院级别和住院次数而定，报销比例在85-97%之间。大额医疗救助最高支付限额为30万元，报销比例为80%。 法律依据 医疗事故处理条例：第五章 医疗事故的赔偿 第五十一条 参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费，参照本条例第五十条的有关规定计算，计算费用的人数不超过2人。 医疗事故造成患者死亡的，参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费，参照本条例第五十条的有关规定计算，计算费用的人数不超过2人。 中华人民共和国中医药法：第七章 保障措施 第四十九条 县级以上地方人民政府有关部门应当按照国家规定，将符合条件的中医医疗机构纳入基本医疗保险定点医疗机构范围，将符合条件的中医诊疗项目、中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂纳入基本医疗保险基金支付范围。 第二十条 医师个体行医应当依法办理审批或者备案手续。 |
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