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问题 医疗保险交完多久生效
释义
    医疗保险交完多久生效,与投保的具体险种有关系:
    1、社保:参保后的次月即可生效,看病可报销,不过断缴3个月后则不能继续报销;
    2、新农合:一般是每年的9-11月购买,次年1月1日生效;
    3、商业医疗保险:一般都有犹豫期,犹豫期过后生效,具体多久看具体保险产品条款,有10天、30天、60天等。
    医疗保险报销的比例都是不同的:
    1、城乡居民医疗保险:
    (1)参保居民在统筹地定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费,由城乡居民医保基金按比例支付;
    (2)门诊报销:村卫生室:医院支付比例为:70%,参保居民为30%。乡镇卫生院、社区卫生服务中心:60%,参保居民自负:40%;
    (3)住院报销:乡镇卫生院不低于85%,县级医院不低于70%,市级医院不低于60%,省级医院不低于50%。未按照分级诊疗制度办理转诊手续的(危重患者抢救除外),支付比例相应降低15%。
    2、城镇职工医疗保险:
    (1)一类收费标准定点医院:起付标准为900元,1万元一下的报销12%;
    (2)二类收费标准定点医院:起付标准600元,1万元以下的报销为9%;
    (3)三类收费标准定点医院:起付标准300元,1万元以下的报销为5%。
    3、商业医疗保险:商业医疗保险的报销比例一般在80%以上,只要在县级以上医院,商业医疗保险入院不设“门槛”,在参保范围内,投保者入院可按80%的比例报销。百万医疗险有医保可以报销100%,无医保报销60%。
    法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条
    职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
    无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
    
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更新时间:2025/3/27 8:18:31