| 问题 | 医保余额和缴纳不一致 |
| 释义 | 1、医保卡缴费金额和划入金额不一致，是因为在职工医保账户分为统筹账户和个人账户两部分，个人缴费占2%，公司缴费占8%，通常公司缴费部分会划入统筹支付的范围内，是看不到的。 2、用人单位和参保人员个人缴纳的职工医疗保险费构成职工医疗保险基金，职工医疗保险基金分为统筹基金和个人账户。 一、山西省医保报销比例多少？ 1、城镇居民报销比例：一级医院：85%；二级医院：70%；三级医院：60%；急诊住院：50%；转诊外地三级医院：55%；普通门诊，报销比例：起付标准以上符合门诊统筹支付范围的医疗费用，门诊统筹基金支付比例为50%。 2、而城镇职工报销比例：5000元以内(含5000元)个人自付一级医院15%、二级医院17%、三级医院19%；5000元至15000元以内(含15000元)个人自付一级医院13%、二级医院15%、三级医院17%；15000元以上个人自付一级医院11%、二级医院13%、三级医院15%。医保指社会医疗保险,社会医疗保险为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户；用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金。 二、卫生局出院押金收据可以用医保卡报销吗 发票丢失了可以补的，只要拿出医疗保险卡就可以了。中国的基本医疗保险制度实行社会统筹与个人账户相结合的模式。基本医疗保险基金原则上实行地市级统筹。基本医疗保险覆盖城镇所有用人单位及其职工；所有企业、国家行政机关、事业单位和其他单位及其职工必须履行缴纳基本医疗保险费的义务。目前，用人单位的缴费比例为工资总额的6%左右，个人缴费比例为本人工资的2%。单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人账户；个人缴纳的基本医疗保险费计入个人账户。 三、医疗保险交费比例 医疗保险交费比例是： 1、职工个人缴费比例是职工基本医疗保险费用人单位和职工共同缴纳，职工缴费比例为本人工资收入的2%加3元； 2、用人单位缴费比例是用人单位缴费比例为在职职工工资总额的6%，随着经济发展，用人单位和职工缴费比例可作相应调整。 医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人账户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 |
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