| 问题 | 社保结算单是什么东西 |
| 释义 | 社保结算清单主要记录参保人员基本信息、五项社会保险参保、缴费、欠费、社保个人账户余额等情况，便于参保人全面了解自己的参保缴费情况。社保结算清单在当地的社保机构去开，或者个人登录社保官网查询。 社会保险计划由政府举办，强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税（费）形成社会保险基金，在满足一定条件的情况下，被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿，它是一种再分配制度，它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。 社保的功能如下： 1、稳定社会生活的功能； 2、再分配的功能； 3、促进社会经济发展的功能： （1）社会保险制度作为需求管理的一个重要工具来发挥作用，从而对经济起正面的作用； （2）社会保险基金的有效利用可以促进经济的持续繁荣； （3）社保成为企业招揽人才的基本条件。 每位医保病人出院时都会收到一份住院医保结算单，上面记录了病人本次住院治疗的总费用、自付费用和医保记账报销的费用。 在不同级别的医院住院，报销比例和床位费结算标准不同;不同类型的参保人，起付标准不同。 需要注意的是，医保记账金额并不是简单的“住院总费用×报销比例”，而是在剔除自费费用、起付标准、部分项目自付费用后，按照基本医疗保险统筹共付段费用的情况，按比例进行医保报销。 法律依据： 《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: （一）应当从工伤保险基金中支付的； （二）应当由第三人负担的； （三）应当由公共卫生负担的； （四）在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 第三十一条 社会保险经办机构根据管理服务的需要，可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议，规范医疗服务行为。 医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。 第三十二条 个人跨统筹地区就业的，其基本医疗保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。 |
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