| 问题 | 门诊核磁共振检查费医保可以报销吗 |
| 释义 | 门诊核磁共振检查费医保不可以报销。 医保报销包括门急诊报销和住院报销两部分，二者报销比例有所不同，其中门急诊报销的比例区间为50%-80%，住院报销比例区间为60%-90%。 核磁共振一般是医保，通常需要住院才可以享受医保待遇，而且报销比例大多与检查和用药情况以及医疗等级都有一定的关系。但是在小门诊多数是不能报销的，一般需要自费。所以在做核磁共振检查时，最好选择正规的大型医院，如果确诊病情，最好及时配合医生采取措施对症治疗。 核磁共振检查注意事项： 1、首先需告知医生有无磁共振检查绝对禁忌证，比如心脏有无起搏器，心脏起搏器除少数明确表明可以做磁共振外，绝大多数心脏起搏器患者均不能做磁共振检查，可能导致危险。比如可能导致心脏起搏器失灵。有些患者靠心脏起搏器的作用生存，如果在磁场下心脏起搏器不工作，病人即可能有心脏骤停危险； 2、眼球金属异物为重要绝对禁忌证； 3、磁共振相对禁忌证，比如冠脉支架、关节金属置换、烤瓷牙情况，均需根据材质情况具体问题进行分析，最好告知医生，让医生评估是否可进行核磁共振检查； 4、检查时尽可能把身上金属物去掉，比如手机、银行卡、打火机等，均不可带入磁共振机房，女性身上金属饰品需拿掉，尤其对于含铁含量饰品，均不可带入磁共振室； 5、女性患者需关注是否存在节育环，也应告知工作人员，金属节育环情况即不适合做磁共振检查； 6、腹部检查时最好禁食，一般禁食四小时以上，主要为防止食物产生伪影干扰； 7、检查过程中患者必须严格制动，故神志不清、幽闭恐惧症患者，不适合做磁共振检查。 医保报销范围： 1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日-12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。 2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。 3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。 4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。 5、住院医疗。 医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。 综上所述，医保报销包括门急诊报销和住院报销两部分，二者报销比例有所不同，其中门急诊报销的比例区间为50%-80%，住院报销比例区间为60%-90%。 【法律依据】： 《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
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