| 问题 | 武汉居民医保门诊怎么报销 |
| 释义 | 现在全国上下基本每个人都有购买医保，但是不是都很清楚医保报销的相关内容。不同地区地域对医保报销的规定和比例不同，门诊和住院费用医保报销比例也是存在差异，接下来小编为大家介绍武汉门诊医保报销的具体规定。 一、武汉医保门诊报销政策怎么规定的 1、居民医保：门诊费报销额增至90元 此前，一个保险年度内，参保居民在定点医疗机构的普通门诊医疗费，报销标准为100元及以下的报销30%。新-政规定，普通门诊医疗费提高到300元及以下的费用报销30%，将居民医保门诊费报销额度提高到每人每年90元。 新-政还规定，居民医保基金对参保居民起付标准以上、年度最高支付限额以下的住院费报销比例调整为：在三级医疗机构住院由50%提高到60%，在二级医疗机构住院由65%提高到70%，在社区卫生服务中心、一级医疗机构和惠民医院住院的比例不变，仍为80%;职工医保报销比例在三级、二级、一级医疗机构比例分别为86%、89%、92%。 2、职工医保：最高报销额增至20万 新-政提高了城镇基本医疗保险年度最高支付限额。调整前，武汉市居民医保年度最高报销额为10万元，按照要求，居民医保年度最高报销额将提高到11万元。 此前，职工医保年度最高报销额为10万元，新-政将职工医保年度最高报销额调整到20万元。 新-政提出，由城镇职工大额医疗保险基金和参保人按现行的大额医疗保险政策规定分担10万元到20万元的住院费，超过20万元继续执行现行的城镇职工大额医疗保险政策。武汉市人社局医保处负责人解释，这意味着住院10万元到20万元，个人支付4%，超过20万元的部分，个人支付2%。 3、住院分娩：最高报销700元 新-政将居民生育医疗费用纳入居民医保报销范围，参保居民符合国家计划生育政策规定的门诊产前检查医疗费用与普通门诊医疗费用合并计算，执行居民医保门诊报销规定。 新-政规定，普通门诊医疗费提高到300元及以下的费用报销30%，门诊产前检查医疗费最高也可报销90元。 二、武汉门诊报销流程 参保人员在门诊统筹定点单位就诊时，医疗费用实行直接结算，应由参保人员负担的医疗费用，由参保人员个人使用社会保障卡(或医保卡，下同)或现金等方式支付，应由门诊统筹基金支付部分，由医疗保险经办机构与定点单位直接结算。 综合上文，我们可以清晰的发现一般来说住院费用相对于门诊费用是比较多，所以医保报销比例针对住院费用也是相对多，但是不管哪个多，我们需要记住善于使用医保福利，这是你的权利。 该内容由 张银祥律师 和 律说律答 共创回答 |
| 随便看 |
|
法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条，基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答，是法律学习及实务的有利工具。