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问题 医保有地区限制吗?
释义
    就一般情况而言,我国的医疗保险报销制度尚不支持跨地区使用,医保只能在参保当地使用。也就是说,我国社保体系正在实现全国统筹,但是目前仍有地区限制。
    社会医疗保险卡,简称医疗保险卡或医保卡,是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。我国医保卡还没有实现全国统一,并且省内各城市也不能完全实现统一使用。虽然推出医保卡全国通用对于我们这些参保人来说会方便很多,但是实现的难度很大。因为各地区医保方案、医保目录、各地住院报销比例、待遇内容等方面都有很大的区别。
    医保卡是否能在异地使用关键在于参保人在异地就医前有没有办理好异地就医备案。若提前办理好了,那么在已全国联网的备案定点医院就医时就能直接刷卡就医,出院时也能实现即时的报销,不用再来回两地跑了。异地就医备案的办理流程:
    1、要先备案在参保地医保部门或通过医保官网网站、当地医保官网APP、微信公众号进行备案。备案原因可为异地安置或居住、常驻工作以及转诊转院。
    2、选择填写异地定点医院可通过社会保险网上查询系统,查询异地的医保定点医院。之后在选定医院就医可以用医保卡报销,若在其他医院就医的话,则无法用医保卡。
    3、持卡就医结算异地就医备案办理完成后就可以用医保卡办理住院登记和出院结算了。注意:即使办理了医保异地备案,医保卡个人账户余额还是不能在异地使用。
    法律依据
    《中华人民共和国社会保险法》
    第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
    个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
    第五十八条 用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。
    自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。
    
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更新时间:2025/3/26 19:31:42