| 问题 | 住院时回家住，能否享受医疗报销？ |
| 释义 | 住院及特殊病种门诊治疗费用的结算程序及报销流程简介。定点医疗机构每月10日前向医疗保险经办机构报送费用结算单及相关资料，经审核后作为预拨和年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨住院及特殊病种门诊治疗费用。特殊疾病患者需到指定医疗机构就医购药，费用直接记账即时结算，不影响报销。 法律分析 不影响报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。 拓展延伸 住院期间回家住，是否影响医疗费用报销？ 住院期间回家住对医疗费用报销有一定影响。根据相关规定，住院期间回家住属于非正常住院方式，可能会导致部分医疗费用无法全额报销。一般情况下，医疗费用报销是基于医院的实际住院天数计算的，如果患者选择回家住，住院天数会相应减少，从而影响报销金额。此外，具体报销情况还取决于医保政策和个人医保类型。建议在住院前咨询医院的财务部门或医保机构，了解具体的报销政策和手续要求，以便做出明智的决策。 结语 在住院及特殊病种门诊治疗的结算过程中，定点医疗机构会及时报送费用结算单和相关资料给医疗保险经办机构，以便进行审核和预拨统筹费用。对于患有特殊疾病的参保人员，建议前往指定的定点医疗机构就医购药，以便实现即时结算。需要注意的是，住院期间回家住可能会对医疗费用报销产生一定影响，具体报销情况请咨询医院财务部门或医保机构，以便明智决策。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 |
| 随便看 |
|
法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条，基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答，是法律学习及实务的有利工具。