释义 |
法律主观: 1、新农合和城镇 居民医疗保险 都是在年底,基本上是11月份前后,一般截止到12月末,新农合只限农民才可以参加,居民医疗保险只限城镇居民,由于国家对每个参合参保人员有相应的配套资金,所以在筹资期限外无法缴费参加。 2、参加新农合及城镇居民医疗保险跟参保人的户籍属性有关系,跟年龄、病史没有关系。 法律客观: 《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 |