| 问题 | 学生医保报销比例 |
| 释义 | 学生医保报销比例是多少 在门诊发生的符合规定的医疗费用，按下列比例给予报销，其余部分个人自付： 1.医疗费用不满1000元的部分，报销35%; 2.医疗费用在1000元(含1000元)以上，不满5000元的部分，报销45%; 3.医疗费用在5000元(含5000元)以上，不满10000元的部分，报销55%; 4.医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分，报销65%。 在住院发生的符合规定的医疗费用，按下列比例给予报销，其余部分个人自付，年度内多次住院的医疗费累计计算： 医疗费用不满10000元的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为55%、65%和75%; 医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分，不满20000元的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为60%、70%和80%; 医疗费用在20000元(含20000元)以上的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为65%、75%和85%。 住院学生医保怎么报销 大学生在住院实行定点医疗(急诊住院除外)，定点医院由各院校在基本医疗保险定点医疗机构范围内合理确定。大学生凭医疗保险经办机构印制的住院结算凭证就医，发生的符合医保规定的住院医疗费用，由定点医疗机构记账后，向所在区县医疗保险经办机构申报结算。 大学生在外省市发生急诊住院，或因病等休学期间需要在外省市住院医疗时，应到所在地的医疗保险定点医疗机构就医。发生的医疗费用由其本人垫付后，在出院或治疗后6个月内，由院校统一到医疗保险经办机构申请报销。 大学生在普通门诊实行院校医务部门就诊和转诊医疗。大学生经院校转诊在医保定点医疗机构发生的门诊医疗费用、在或外省市因急诊发生的医疗费用，以及因病等休学期间在外省市发生的普通门急诊医疗费用，由其本人垫付后，回院校按规定报销。 门诊报销： 治疗费用未满1000元的部分，报销比例为35%疗费用在1000元到5000元的部分，报销比例为45%疗费用在5000元到10000元的部分，报销比例为55%疗费用在10000元以上的部分，报销比例为65%。 住院报销： 治疗费用未满10000元的部分，在三级、二级与一级医院就医的报销比例分别为55%、65%和75%。治疗费用在10000元到20000元的部分，在三级、二级与一级医院就医的报销比例分别为60%、70%和80%。治疗费用在20000元以上的部分，在三级、二级与一级医院就医的报销比例分别为65%、75%和85%。 法律依据： 《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： (一)应当从工伤保险基金中支付的 (二)应当由第三人负担的 (三)应当由公共卫生负担的 (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 |
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