| 问题 | 商业保险自费费用能报吗 |
| 释义 | 可以报销，但是不同产品报销的范围和种类都不一样，如果有自己特别在意的几种自费药，可以在投保前查一下条款当中是否包含想要的；另外，市面上大多数的百万医疗险有自费药的保障责任，不妨多看看，货比三家才能买到性价比更高的。 一、肝移植医保报销的省市 肝移植是治疗终末期肝病的唯一有效手段。重症肝炎、肝硬化，甚至早期肝癌等，可以选择肝移植手术，手术效果良好，术后可恢复正常工作、学习和生活。有些省市，比如浙江省、北京市、上海市等地，肝移植术按“乙类”项目纳入基本医疗保险支付范围，移植手术费的个人先自理比例为30%。大部分省份，肝移植目前属于完全自费项目，新农合无法报销。为减轻负担，可把术前所有的检查费用分开打印，列入新农合项目，把手术费用单独列为自费项目。同时，术后用药尽量选用医保内的药，也就是以前肾移植时用的药，比如新山地明、环孢素软胶囊、晓溪等，可以减轻术后用药负担。 二、拔智齿可以报医保吗？ 拔智齿应该是可以报销医保的。一般情况下各个城市的医保范围，补牙和拔牙都是可以报销的，拔智齿作为拔牙的一种，也是可以报销。当然具体要看各个城市的医保政策，但是绝大多数城市应该是可以，其中有一部分自费的部分，比如自费的药、自费的器材，医保可能报销不了，但是整个治疗的绝大部分费用都是可以报销。拔智齿是属于拔牙中的一种，属于拔牙中的正常治疗，不属于美容性质，所以医保报销是没有问题的。具体可以问一下当地的医保政策，或者是问一下医院都可以。 三、住院医保可以报销的有哪些 医保卡的报销只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。报销公式为：(总费用-门槛费-自费-超支费用）×(75＋年龄×0.2) %，正常情况下，实际报销比例在20%~60%。自费药是不予报销的，乙类药品报销80%，床位费有限额，按规定一些检查费和诊疗费也不能报销；医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍(1年内的累计值)。医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用，但不属于报销范畴，因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱；参保人员患大病后，在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自付部分，纳入居民大病保险支付范围，由大病保险资金报销50%，即报销金额=自付部分×50%。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国商业保险法》 第五条保险活动当事人行使权利、履行义务应当遵循诚实信用原则。 第六条保险业务由依照本法设立的保险公司以及法律、行政法规规定的其他保险组织经营，其他单位和个人不得经营保险业务。 第七条在中华人民共和国境内的法人和其他组织需要办理境内保险的，应当向中华人民共和国境内的保险公司投保。 第八条保险业和银行业、证券业、信托业实行分业经营、分业管理，保险公司与银行、证券、信托业务机构分别设立。国家另有规定的除外。 |
| 随便看 |
|
法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条，基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答，是法律学习及实务的有利工具。