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问题 医保定点药店买药可以报销吗
释义
    药店买药医保能报销。
    医保卡要在定点药店买药才能报销。医保卡使用范围,参保职工在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。
    主要用于以下范围的费用:
    1、门诊、急诊的基本医疗费用;
    2、住院及门诊特定项目基本医疗费用中,应由个人自付部分的费用;
    3、持医院外配处方到医保定点零售药店配基本医疗保险用药范围的药,或者购买基本医疗保险用药范围内的非处方药的费用。
    城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。医保的报销比例为:
    1、医保可以报销的额度为,报销额度=(医疗费总额-自费-自付-起付线)*报销比例,报销比例大约在85%;
    2、如果当事人发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,那么由社会保险部门按,0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。
    法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
    第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
    
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更新时间:2025/2/23 10:55:25