问题 | 办理慢病需要哪些资料 |
释义 | 填写慢性病申报表1份,提供二级以上的医院近期诊断证明、门诊病历本、住院病历复印件及出院的小结,相关检验、化验报告单。如果您是在职职工或者是退休的,由所在单位汇总后按规定时间统一向市劳动和社会保障局医保科申报。 一、医保卡住院多少钱报销 医保卡住院费用报销规定如下: 1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%; 2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%; 3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。 4、一个年度内基本医疗保险统筹基金最高支付额目前是7万元。 5、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。 医保报销办理材料: 1、医保卡; 2、处方; 3、门急诊病历本; 4、出院小结; 5、住院病历复印件; 6、费用总清单; 7、出院诊断证明书; 8、发票。 二、异地住院医保如何报销,都需要什么材料 办理住院手续的时候:有医保的患者,要出示身份证、医保证、然后办理住院手续,登记住院。这样才能保证在医院的部分开销纳入医保报销范围。 然后如果想要出院,这时候需要(1)主治医师开具诊断证明书,去门诊收费处盖章生效;(2)住院通知单,住院押金条收据;(3)身份证、医保卡。 如果要去异地就医,先要到县级及以上的医院,一般镇上都会有县级的医院,让医生开一个转诊证明。到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会在收费口,拿着转诊证明去报销经办机构办理即可。 在报销医保时需携带以下资料:身份证或社会保障卡的原件;定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件。 三、慢性病怎么办理的 如果你是在单位参保的话,参保人员患有当地医保所列慢性病种之一并符合诊断基本标准,应按规定的格式填写《重症慢性病认定申请表》,由用人单位汇总上报医疗保险机构。 失业人员在享受基本医疗保险待遇期间,患重症慢性病,由个人或亲属直接向医疗保险机构申报。 医疗保险机构组织专家委员会对重症慢性病进行鉴定,鉴定工作一般每季进行一次,鉴定所需费用由个人或单位负担。 医疗保险机构对符合重症慢性病认定条件的参保人员配发《重症慢性病就医卡》。 如果你是灵活就业医保去你办医保的社区咨询办理(需要填写申请表社区盖章),需要的材料一般是: 市级医院的住院病历和近期由副主任以上职称的医生开出的诊断证明,有的城市不需要住院病历有门诊相关的病例和检查报告单也可以申请; 还需要几张一寸照片,肿瘤相关的疾病需要同时提供病理报告,申请时间每个城市都不相同,有些疾病如恶性肿瘤、肾功能不全是随时受理的。 |
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