| 问题 | 脑中风后遗症重疾险拒赔是否需要提供更详细的病历资料？ |
| 释义 | 法律分析：保险公司需要详细的病历资料来核实赔偿申请是否符合合同约定。保险合同约定必须明确，且合法合规，否则保险公司有权拒绝赔付。同时，对于附加重疾险的保险合同，应注意其保险责任、赔偿范围、免责条款等详细约定。 法律依据： 1.《保险法》 第十八条 保险合同应当明确约定保险人、被保险人、受益人、保险标的、保险金额、保险期间、保险费率、保险责任和免责条款等内容。 2.《保险法》 第五十六条 保险人应当在承保前告知被保险人与保险标的有关的情况，如被保险人未如实告知相关情况，则保险人有权解除合同。 3.《中华人民共和国合同法》 第九十条 合同当事人应当履行自己的义务，保护对方的合法权益，维护交易秩序。 4.《中华人民共和国保险法实施条例》 第十七条 保险人应当在受理保险金给付申请之日起60日内决定是否给付，并出具书面答复。 5.《中华人民共和国消费者权益保护法》 第十四条 企业和经营者应当为消费者提供安全、符合卫生、环保标准的商品或者服务，不得采取虚假宣传、强制交易、低于成本价等不正当手段侵害消费者合法权益。 总结：保险公司拒赔前应明确保险合同的约定，消费者应如实提供病历资料。如若保险公司无法提供合理的解释或承担应有的赔偿责任，则消费者可以通过法律途径维护自己的合法权益。 |
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