释义 |
法律分析:保险公司可能会拒赔风湿性关节炎住院费用,因为其认为该疾病是一种慢性病,属于疾病责任期外的范畴。此外,保险公司也有可能认为该疾病在购买保险时已经存在,属于已知风险,不在保险范围内。但根据保险合同的约定以及相关法律法规,保险公司应当依据合同内容履行赔偿义务。 法律依据: 1.《保险法》第十二条:保险公司应当根据合同的约定履行赔偿义务。 2.《保险法》第十七条:保险合同应当明确约定保险责任、免除或者减轻保险人责任的条款和损失的计算方法等。 3.《合同法》第一百三十三条:当事人应当按照约定履行自己的义务。 4.《医疗保险条例》第十五条:医疗保险基金应当根据保险合同的约定履行赔偿义务。 综上所述,保险公司在拒绝赔偿风湿性关节炎住院费用时,必须依据保险合同的约定和法律法规,履行赔偿义务。如果保险公司拒绝赔偿,被保险人可以依据合同约定和相关法律法规,采取法律手段维护自己的合法权益。 |