| 问题 | 做透析国家给补助吗 |
| 释义 | 由于血液透析属于“特种病”范畴，所以其结算周期为360天，门诊也按照住院的比例报销。按照城镇医疗保险的规则计算，在自费1300元的起步线之后，如果在三级医院透析，花费在1300元-3万，报销比例为85；3万-4万的报销比例为90；4万以上的报销比例为95。而如果是二级医院，1300元-3万的报销比例为 87，3万-4万的报销比例为 92，4万以上的报销比例97。 一、东莞社保金卡住院报销比例是多少 起付标准 住院起付标准不同，报销的情况也会有一定的差异性。市内一级医院500元，二级医院800元，三级医院1300元，而市外医院则是按照一级二级三级医院的起付标准1000-2000元来进行计算的。如果要报销住院费用，不管在哪里看病，你都应该先达到基础的起付标准才行。 支付比例 东莞医保住院报销比例是需要看住院医疗费用，如果不足5万元，按照85%-95%的比例来进行报销。而5-10万元部分的医疗费用，则是按照60-75%的比例来进行报销的，而如果是10-15万元的治疗费用，则是按照45-55%的比例报销。而且市外医院等级不同，同样报销比例也都是不同的，一般都是从30-80%不等，也要看具体的开销和医院等级才行。 最高限额 虽然按照东莞医保住院报销比例是可以报销比较多的费用，但是医保报销还是会有一定的限额。如果你参保医疗保险的时间不足6个月，最高支付限额是1万元，不足一年是2万元，不足2年是5万元。而缴纳满两年不足三年，限额是10万元。只有你在东莞当地缴纳满3年以上的医疗保险，限额才能达到20万元。 二、住院用医保卡怎么报销 医保卡住院报销流程： 1、参保人携带医保卡到定点医院就诊，经过医生的诊断后，开具入院证明。 2、在医院窗口办理住院登记手续，并垫付治疗所需的医疗费用。 3、携带本人或代办人身份证原件、医保卡、病历本、入院证明、检查报告更资料原件到当地社保部门报销。 医保卡住院报销比例 一级医院：费用在起付线-3万元，报销比例为90%;费用在3万-4万元，报销比例为95%;费用在4万以上报销比例为97%。 二级医院：费用在起付线-3万元，报销比例为87%;费用在3万-4万元，报销比例为92%;费用在4万以上报销比例为97%。 三级医院：费用在起付线-3万元，报销比例为85%;费用在3万-4万元，报销比例为90%;费用在4万以上报销比例为95%。 注：报销的起付线第一次为1300元，第二次及以后的报销起付线为600元。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》 第七条基本医疗保险费由用人单位和从业人员共同缴纳。其中用人单位按本单位从业人员月工资总额的5％—7％缴纳，从业人员缴纳基本医疗保险费费率不低于本人月工资总额的2％。 第八条从业人员的月缴费工资额按本人实际工资总额确定，但不得低于所在市、县、自治县上年度从业人员月平均工资的60％，低于部分应当由本人缴纳的医疗保险费改由用人单位缴纳。 |
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