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问题 慢性病医保报销额度是多少?
释义
    本文介绍了慢性非传染性疾病的概念和医保报销的慢性病种类及比例。慢性病是指起病隐匿、病程长且病情迁延不愈、缺乏确切的传染性生物病因证据、病因复杂的一类疾病。医保报销的慢性病包括25种,如恶性肿瘤、慢性肾功能不全等。治疗符合规定的门诊医疗费用,在起付标准以上部分,城镇职工按80%报销,城镇居民按50%报销。一个医疗年度内不能超过慢性病最高支付限额。
    法律分析
    慢性病是什么?
    慢性病,在WHO(世界卫生组织)的名称叫非传染性疾病,我国卫生部称它为慢性非传染性疾病。“慢性病”全称是慢性非传染性疾病,不是特指某种疾病,而是对一类起病隐匿,病程长且病情迁延不愈,缺乏确切的传染性生物病因证据,病因复杂,说白了就是现在不去治疗也没太大问题,但越拖就越严重,很多人关心基本医疗保险可以报销的慢性病有哪些?本文为您介绍医保报销的慢性病的种类以及慢性病医保报销比例。
    医保报销的慢性病有哪些?
    25种慢性病有:恶性肿瘤、慢性肾功能不全、再生障碍性贫血、类风湿性疾病、慢性活动性肝炎、慢性**炎、结核病、肠粘连、脑血管意外回复期、肝硬化失代偿期、慢性肺源性**病、慢性心功能不全、心率失常、冠心病、帕金森氏病、高血压病、糖尿病、慢性前列腺炎、前列腺增生症、精神病、麻风病、红斑狼疮、慢性萎缩性胃炎、器官移植后抗排斥治疗、慢性盆腔炎等。
    慢性病医保报销比例
    慢性病的报销标准是:每年度起付标准300元,治疗统筹疾病发生的符合规定的门诊医疗费用,在起付标准以上部分,城镇职工按80%报销,城镇居民按50%报销。一个医疗年度内不能超过慢性病最高支付限额。
    拓展延伸
    慢性病治疗医保报销指南
    慢性病治疗医保报销指南是针对患有慢性病的患者,关于如何通过医疗保险进行报销的相关规定和指导。根据我国现行的医疗保险制度,患者在就诊时需提供医保卡,医生在开具处方或治疗方案时需明确告知患者需使用医保支付。
    患者在就诊过程中,应携带医保卡及身份证等相关证件,以便医疗机构核对信息并开具医保支付凭证。患者在药店购买药品时,需主动向药店工作人员说明自己患有慢性病,并出示医保卡,药店在销售药品时需按照医保规定开具相应的发票。
    在医疗保险报销过程中,患者需向医保机构提供相关病历、诊断证明、发票等资料,医保机构在审核后,对符合慢性病治疗规定的病种和医疗服务,给予相应的报销比例。患者在享受医保报销时,应确保所购药品符合医保规定,并按照医生开具的处方或治疗方案使用药品,避免因使用非医保药品而产生的费用无法报销。
    总之,慢性病治疗医保报销指南旨在帮助患者了解医疗保险的相关规定,确保患者在就诊过程中享有合理的医保报销,同时减轻患者的经济负担,提高患者的治疗效果。
    结语
    慢性病是一种长期、隐匿、缺乏传染性生物病因证据的疾病,通常需要长期治疗和护理。虽然医保可以报销部分费用,但不同种类的慢性病报销比例不同。对于医保报销的慢性病,需要根据个人情况咨询相关部门以了解更多信息。
    法律依据
    中华人民共和国社会保险法:第三章 基本医疗保险 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
    新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
    医疗事故处理条例:第五章 医疗事故的赔偿 第五十一条 参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费,参照本条例第五十条的有关规定计算,计算费用的人数不超过2人。
    医疗事故造成患者死亡的,参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费,参照本条例第五十条的有关规定计算,计算费用的人数不超过2人。
    中华人民共和国中医药法:第七章 保障措施 第四十九条 县级以上地方人民政府有关部门应当按照国家规定,将符合条件的中医医疗机构纳入基本医疗保险定点医疗机构范围,将符合条件的中医诊疗项目、中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂纳入基本医疗保险基金支付范围。
    
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更新时间:2024/12/26 15:45:19